Associer rhinoplastie et autres interventions du visage : est-ce possible ?
La chirurgie esthétique du visage vise à harmoniser les traits et à restaurer une apparence plus jeune, équilibrée et naturelle. Parmi les interventions les plus demandées figure la rhinoplastie, chirurgie du nez, qui peut transformer significativement l’équilibre facial. Une question fréquente posée en consultation est : peut-on associer une rhinoplastie à d’autres interventions du visage lors d’une même opération ?
La réponse est oui, sous certaines conditions. Cette approche, appelée chirurgie du visage multiple ou chirurgie esthétique combinée, permet d’optimiser les résultats esthétiques tout en limitant les contraintes de plusieurs anesthésies générales et périodes de convalescence.
Les conditions pour envisager une chirurgie combinée
Avant de proposer une intervention combinée, le Docteur Nathalie Kerfant évalue plusieurs critères essentiels : l’état de santé global du ou de la patiente, la faisabilité technique de l’association des gestes, le temps opératoire, ainsi que les attentes esthétiques exprimées.
En général, une chirurgie esthétique globale du visage peut être envisagée chez des patient·e·s en bonne santé, non-fumeur·se·s, sans antécédents médicaux lourds, et ayant des objectifs réalistes. Une bonne qualité de peau et une motivation solide sont également des éléments favorables.
Enfin, l’approche doit être individualisée : chaque visage est unique, et l’association des interventions doit viser une harmonisation du visage, en tenant compte des proportions naturelles et des particularités morphologiques.
Paupières, menton… quelles sont les associations les plus courantes ?
La rhinoplastie combinée peut s’intégrer à diverses chirurgies du visage, en fonction des besoins esthétiques du patient.
Rhinoplastie + blépharoplastie (chirurgie des paupières)
Une autre association courante est celle de la rhinoplastie avec une blépharoplastie, notamment chez les patient·e·s présentant des paupières tombantes ou des poches sous les yeux.
Cette combinaison corrige à la fois les traits centraux du visage et le regard, pour un aspect plus éveillé et équilibré.
Rhinoplastie + génioplastie (chirurgie du menton)
La génioplastie, intervention du menton, peut être associée à la rhinoplastie pour améliorer le profil du visage. Cette combinaison, appelée profiloplastie, permet de corriger simultanément deux éléments essentiels de l’axe facial. Elle est particulièrement recommandée en cas de menton fuyant ou proéminent, pour une harmonisation globale du visage.
Quels bénéfices à combiner plusieurs chirurgies faciales ?
La chirurgie esthétique combinée présente plusieurs avantages pour les patient·e·s :
- Résultat global harmonieux : En agissant simultanément sur plusieurs zones du visage, la perception du changement est plus cohérente et naturelle. L’objectif est une amélioration d’ensemble, plutôt qu’une modification isolée
- Une seule anesthésie générale : Regrouper les gestes chirurgicaux permet de réduire les risques liés à l’anesthésie répétée
- Convalescence centralisée : Une période de récupération unique, bien que parfois plus intense, est souvent plus acceptable que plusieurs suites opératoires distinctes dans le temps
- Optimisation du rapport bénéfice/coût : D’un point de vue pratique, une intervention combinée peut limiter les frais annexes liés aux séjours et aux reprises de travail
Y a-t-il des risques ou des limites à ce type d’approche ?
Comme toute intervention chirurgicale, une chirurgie du visage multiple comporte des précautions et des contre-indications.
Le principal facteur limitant est la durée opératoire. Plus elle est longue, plus les risques de complications (thrombose, infection, fatigue post-opératoire) augmentent. Il est donc crucial d’évaluer soigneusement le temps nécessaire pour chaque geste.
Par ailleurs, certaines associations peuvent exposer à des suites opératoires plus marquées : œdèmes prolongés, cicatrisation plus lente, inconfort temporaire accru. La planification doit ainsi être rigoureuse, et les attentes bien cadrées.
Des contre-indications relatives peuvent exister : pathologies cardiovasculaires, troubles de la coagulation, tabagisme actif, ou encore troubles psychologiques non stabilisés. Une évaluation préopératoire complète est toujours nécessaire.
En conclusion
Associer une rhinoplastie à d’autres interventions du visage est possible, et peut être pertinent dans une logique d’harmonisation esthétique. Qu’il s’agisse d’une chirurgie des paupières, ou d’une génioplastie, cette approche globale offre des résultats équilibrés et durables.
Cependant, cette stratégie demande une expertise fine, une sélection rigoureuse des patient·e·s, et une information claire sur les bénéfices comme sur les limites. Le dialogue avec le Docteur Nathalie Kerfant est essentiel pour co-construire un projet esthétique réaliste et personnalisé.